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目的
调动机体原有潜在机能;恢复女性性腺轴平衡;提高女性生活质量。
概念
1
卵巢早衰是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育,是一种以雌激素缺乏,促性腺素水平升高为特征的一种疾病。
病理性定义:初潮以后到35岁之间,任何年龄发生的继发闭经,具有高促性腺素及低雌激素特征,卵巢组织学呈为绝经期或老年妇女绝经后的变化。
病因:1. 特发性 2.性腺发育不全
3.自身免疫性 4. 卵巢的破坏因素(放射及化疗、卵巢手术、感染)
此类需妇科治疗 :1.雌激素治疗 2.诱发排卵
3.病因治疗
2 卵巢亚健康状态(非病理性的卵巢早衰)
卵巢亚健康状态:指女性进入更年期首先发生变化的内分泌腺体是卵巢,大约在绝经前10年已开始出现卵巢功能衰退变化;各项妇科内分泌学检查虽正常,但有月经紊乱,女性生活质量下降等亚临床症状表现。
卵巢亚健康状态产生原因:
1). 最常见的是社会原因,工作紧张、情绪压郁或性生活不和谐等造成内分泌生殖激素紊乱。
2).
最常见的生理原因是卵巢正常排卵后破口的愈合和出血等(无菌性炎性物质)的吸收快慢,可间接影响下一周期雌激素等的动态水平。在排卵日有腹痛者需治疗。
3). 妇女随着年龄的增长,患慢性妇科炎症的机会增加,并且大多数表现为亚临床症状而未引起人们的重视;如慢性盆腔、附件炎者需治疗。
4).腹部手术、人工流产,虽未对卵巢造成直接创伤,可产生盆腔末梢循环障碍而导致的末梢性促性腺激素反应性障碍[1],可对正常生理排卵周期性产生影响。因此此类患者需治疗。
以上亚健康状态下的卵巢分泌性激素相对降低,使雌激素所产生的妇女性特征和性功能效应较同年龄组人下降;此组人群各项妇科内分泌学检查较正常值偏低或正常,所表现的都是亚临床症状。此类适合针灸治疗。
卵巢(非药物)保养措施
针灸保养方案
①
针灸取穴 气海、关元、卵巢穴、三阴交。
②
操作方法 治疗前排空小便,针刺深度要达腹(盆)腔;温和灸不少于30分钟,透达少腹为佳。
③
时机选择
针灸治疗于每次月经后第10—19天内,每日或隔日一次。每3个正常月经周期为一疗程。季节“春夏养阳、秋冬养阴。”
秋冬季节保养次数可适当增加,反之成立。
④
适宜、禁忌:寒性体质的女性为最佳人选,此类女性切忌用凉水洗脚。
阳性体质的女性如高血压、甲亢和性欲亢进者慎用艾灸。
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SPAN="">针灸保养原理:利用针灸治疗对穴位的二维(温和灸)、三维(针刺、电针)处理所产生的生理效应(促使激活机体内自我修复系统),改变疾病的病理过程。
艾灸疗法
在我国已有数千年的历史,早在《黄帝内经》就指出“针所不为,灸之所宜”,《医学入门》也说“虚者灸之使火气以助元气也;”。现已证明,艾灸的辐射能谱在0.8—5.0μm之间,而人体是一个天然的红外辐射源,同时也不断地吸收外界的红外光。人体的这种辐射热代谢将保持机体与外界环境的平衡,维护人体内各系统器官的正常功能。穴位与非穴位区红外辐射光谱差别较大,而艾灸必须作用于人体穴位才能发挥其治疗效果。对传统艾灸和人体红外辐射光谱的分析比较发现,艾灸与人体穴位区的红外辐射光谱有惊人的一致性[2];当艾灸的红外光作用于穴位组织时,组织吸收光能将其转化为生物能储存在ATP分子中,随着ATP的水解,ATP转化为ADP,并释放能量,同时产生超微弱光子辐射,释放的能量作为生命活动的能源,借助于反馈调节机制,纠正病理状态下能量/信息代谢的紊乱功能,以调控/调动机体的各项功能,而达到恢复正常机能的目的。并证实艾灸调理月经有较好的效果[3]。
针刺疗法
①
针刺少腹腧穴为主,可提高盆腔内植物神经(付交感神经)的兴奋性,提高神经对组织(卵巢、子宫)的营养作用[4]。
②
针刺通过经络(神经)传导至大脑及相关植物神经中枢,双向生理性调节丘脑、脑垂体至卵巢的性腺轴(H—P—O),使之恢复新的正常平衡[5]。
③
温和灸可直接、有效促使妇科慢性炎症的吸收;改善盆腔内微循环的血供状态[6]。。
④
每次月经后第10—19天内卵巢有一个分泌雌激素(E2)高峰。现已证实,雌激素的代谢有1/4经肝与胆汁同时排入肠道,肠道内的雌激素可再被吸收入血循环和肝脏而被再利用,即所谓的“雌激素的肝肠循环”
[7]
。“后天之本在于脾”在少腹腧穴进行针灸治疗可有效促进小肠吸收功能,有效加强雌激素的再利用,使人体更充分利用这一自身分泌的、无任何副作用之忧、且优于一切外源性雌激素[8]。
⑤
针灸对其它激素FSH、LH、具有双向的良性调节作用。即使高降低,使低升高,总体趋向正常范围[9]。
卵巢药物保养措施
激素替代疗法
为更年期女性补充雌、孕激素的激素替代疗法能缓解更年期综合征、减少骨质疏松。但是,美国《自然》杂志网站近日报道,美国罗切斯特大学的研究人员对64位年龄在60岁以上的妇女进行听力测试,一半人正在接受激素替代疗法的治疗,另外一半则没有,结果表明,接受激素替代疗法的妇女听力平均比没有接受此类治疗的妇女低10%-30%。另外,对这些妇女大脑信息处理能力的测试显示,激素替代疗法似乎还使妇女的这种能力平均下降了30%。负责此项研究的罗伯特·弗里西纳分析说,可能是雌激素和孕激素难得交替使用破坏了接受治疗妇女体内的离子平衡,特别是钠离子和钾离子的水平,从而造成这些妇女听力下降。目前激素替代疗法已经在全球普及,并被许多医生采用。但是,此前的一些研究表明,该疗法有可能增加患者罹患中风、心脏病等心血管疾病的可能性,国际医学界始终对其存在争议。
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