《伤寒论》辨霍乱病脉证并治第十三

上一篇 / 下一篇  2008-08-07 13:30:38

辨霍乱病脉证并治第十三

  三八二、问曰,病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。

  三八三、问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰。此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。

  三八四、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转人阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈。所以然者,经尽故也。不利后,当便硬,硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。

  三八五、恶寒脉微而复利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。

四逆加人参汤方

  甘草二两(灸) 附子一枚(生,去皮,破八片) 干姜两半,人参一两

  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

  三八六、霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。

理中丸方

  人参 干姜 甘草(炙) 白术各三两

  上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两,下多者,还用术;悸者,加茯苓二两,渴欲得水者,加术足前成四两半,腹中痛者,加人参足前成四两半;寒者加干姜足前成四两半,腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。

  三八七、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂技汤小和之。

  三八八、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

  三八九、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

  三九0、吐已,下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。

通脉四逆加猪胆汁汤方

  甘草二两(炙) 干姜三两(强人可四两)附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁(半合)

  上四味,用水三升,煮取一升二合,去滓;加入猪胆汁,分二次温服。

  三九一、吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。

 

 

辨阴阳易差后劳复病脉证并治

  三九二、伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。

烧裈散方

  妇人中裈近隐处,取烧作灰。

  上一味,水服方寸匕。日三服。小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病,取男子裈烧服。

  三九三、大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。

枳实栀子豉汤方

  枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘) 香豉一升(绵裹)

  上三味,以清浆水七升,空煮取回升;内枳实、栀子,煮取三升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服。复令微似汗。若有宿食者,内大黄如博棋子大五六枚,服之愈。

  三九四、伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实者,以下解之。

  三九五、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。

牡蛎泽散方

  牡蛎(熬) 泽泻 蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 栝蒌根各等分

  上七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之,白饮和,服方寸匕,日三服。小便利,止后服。

  三九六、大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

  三九七、伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤方

  竹叶二把 石膏一斤 半夏半斤(洗) 麦门冬一升(去心) 人参二两 甘草二两(炙) 粳米半升

  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;内粳米,煮米热汤成,去米,温服一升,日三服。

三九八、病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。损谷则愈。


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